Formulaire de parrainage

Comment faire ?

Vous faîtes connaître le Refuge Mutualiste auprès de votre famille, d'amis ou de collègues de travail : Remplissez ce formulaire de parrainage, nous enverrons à votre filleul un devis détaillé sans aucun engagement, ou si votre filleul nous contacte directement en venant de votre part.

M. Mme

Nom *

Prénom *

Inscrit au Refuge Mutualiste sous le n°

Parrainé(s) :

Nom du parrainé *

Prénom du parrainé *

Adresse

Tél. *

E-mail

Date de naissance *

Profession

Conjoint(e)

Né(e) le

Enfant

Né(e) le

Enfant

Né(e) le

Enfant

Né(e) le

En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient utilisées pour permettre de me recontacter.

* champs requis

Offre parrainage

Participez à la campagne de parrainage et gagnez des cartes cadeaux chez les commerçants !

20 € en carte cadeau pour tout adhérent parrainant un nouveau mutualiste, 30 € pour le 2^ème parrainage, 50 € pour le 3^ème et les suivants.*
20 € en carte cadeau pour le nouvel adhérent. *

Le document de parrainage doit-être impérativement fourni en même temps que le bulletin d'adhésion.

* Après 3 mois de cotisation du filleul

Bulletin de parrainage Aveyron

Bulletin de parrainage Montpellier

Règlement parrainage

Le Refuge

Parrainage

Formulaire de parrainage

Comment faire ?

Parrainé(s) :

Offre parrainage

Participez à la campagne de parrainage et gagnez des cartes cadeaux chez les commerçants !

Contactez-nous :

Nos offres Santé :

Être adhérent :

Actualités

Accédez à votre espace :

Réglez en ligne :