Pour adhérer au Refuge Mutualiste

Veuillez imprimer, compléter et nous retourner les documents ci-contre à l'adresse suivante :

REFUGE MUTUALISTE
Rue Clausel de Coussergues
BP 50313
12103 MILLAU CEDEX

  • Bulletin d’adhésion : Compléter et signer la page 1, signer en bas de la page 2
  • Autorisation de prélèvement : signer et accompagner d’un RIB (à retourner si vous optez pour ce mode de paiement)
  • Lettre de résiliation (si vous avez déjà une complémentaire santé) pensez à l’envoyer en recommandé à votre mutuelle actuelle avec un préavis de 2 mois avant l’échéance. Nous pouvons nous en occuper si vous nous la retournez.

Joindre le paiement de la première cotisation, la photocopie de votre attestation Sécurité Sociale et un RIB.

A noter que le droit aux prestations prend effet à la date d’inscription. Le point de départ est fixé au premier jour du mois, si l’adhésion est reçue par notre mutuelle dans les 15 premiers jours de ce mois, passé ce délai, l’adhésion est fixée au premier jour du mois suivant.

Exemple :
Adhésion reçue le 10 janvier, adhésion possible au 1er janvier
Adhésion reçue le 16 janvier, adhésion au 1er février

Contactez-nous :

Le Refuge Mutualiste
Rue Clausel de Coussergues
B.P. 50 313
12100 MILLAU Cedex

Tél. 05 65 60 11 08
Fax 05 65 61 33 11